— Зависимости: понятие, виды, суть,
степени выраженности
— Симптомы, компоненты, этапы развития
— Механизм формирования зависимости
— Дополнительные статьи по теме
— Полезные источники

Аддикция (англ. addiction — зависимость, пагубная привычка) – это форма деструктивного поведения, выражающаяся в стремлении к уходу от реальности путем изменения своего психического состояния посредством приема ПАВ или определенного вида деятельности. При аддикции наблюдается навязчивая потребность несмотря на неблагоприятные последствия медицинского, психологического или социального характера.

Все аддикции можно разделить на виды по трем группам.

1. Химические. В их основе лежит зависимость от ПАВ (психоактивных веществ):

• ­алкоголь (пиво, вино, крепкие спиртные напитки, некоторые медицинские и парфюмерные средства);
• ­ никотин (папиросы, сигареты, сигары, трубочный, жевательный, нюхательный табак, махорка, электронные сигареты);
• ­ конопля (марихуана, анаша, гашиш);
• ­ стимулянты (кофе, чай, амфетамины, продукты кокки, смешанные наркотики типа экстази;
• ­ опиоиды (кодеин, героин, опиум, морфин, метадон);
• ­ депрессанты (успокаивающие средства, снотворные, барбитураты, бензодиазепины);
• ­ галлюциногены (ЛСД, мескалин);
• ­ нитриты (вдыхаемые стимулянты на основе амилнитрита);
• ­ летучие ингалянты (аэрозоли в баллонах, газ бутан, бензин, клей, растворители, разжижители красок);
• другие вещества (кава, орех бетеля и т.д.)

2. Нехимические. В основе аддикция от определенного поведения:

• ­ компьютерная зависимость (в т.ч. от электронных игрушек и устройств);
• ­ интернет-зависимость;
• ­ зависимость от социальных сетей;
• ­ зависимость от реалити-шоу и сериалов;
• ­ зависимость от компьютерных игр;
• ­ гаджет-зависимость (стремление приобретать все новые и новые технические средства);
• ­ шопоголизм (стремление делать покупки);
• ­ порнографическая;
• ­ адреналиновая (поиск острых ощущений);
• ­ синдром Тоада (веселое автовождение);
• ­ эмоциональная (в отношениях с человеком);
• ­ фанатизм во всех его проявлениях (религиозный, политический, националистический);
• ­ трудоголизм;
• ­ спортоголизм;
• ­ мошенничество (карточные игры, шулерство, лохотронство)
• ­ лотереи;
• ­ ставки (заезды, бои, тотализаторы, букмекерство, споры, пари и др.);
• ­ игровая рулетка и другие азартные игры в казино;
• ­ клептомания (зависимость от собственного воровства);
• ­ пиромания (зависимость от огня, пожаров);
• и т.п.

3. Промежуточные. Объединяют черты химических и нехимических:

• ­ нарушения пищевого поведения (переедание, голодание).

Суть аддиктивного поведения заключается в стремлении изменить свое психическое состояние посредством приема некоторых веществ или фиксацией внимания на определенных предметах или видах деятельности. Зависимое поведение может иметь различную степень выраженности: от практически нормального до тяжелой формы. Это определяется динамикой зависимости в каждом конкретном случае, но в большей мере — определенной глубинной личностной предрасположенностью (склонностью к зависимости).

Когда можно говорить об аддикции? Зависимость можно заподозрить, когда действие или занятие для человека становится самой главной потребностью и замещает собою другие нужды (еду, сон, работу и прочие). Выделяют следующие симптомы:

• постоянный характер (изо дня в день), в т.ч. часто возникают мысли об этом;
• при невозможности осуществить навязчивую потребность человек испытывает психологический дискомфорт и тревогу;
• реализация навязчивых потребностей дает человеку чувство наслаждения и удовлетворения;
• но не приводит к насыщению, потребность возникает снова и снова;
• увеличение со временем (больше длительность занятия);
• беспокойство и раздражительность при попытках со стороны пресечь это поведение;
• проблема получать удовольствие от других сторон жизни;
• использование зависимости с целью избежать ответственности;
• ложь и преувеличения при рассказе о проявлении этого поведения, уменьшение значимости проблемы и для себя, и для других;
• интенсивные перепады настроения, связанные с этой деятельностью, — в диапазоне от эйфории до стыда, вины и депрессии.

Как человек попадает в рабство? Выделяют пять этапов развития зависимости (Мандель Б.Р., кандидат наук, профессор Российской академии естествознания):

1. открытие способа, с помощью которого можно сравнительно легко менять свое психическое состояние;
   
   
2. привычное использование этого способа в трудные моменты;
   
   
3. аддиктивное поведение становится частью личности и не подлежит критике;
   
   
4. зависимая часть личности начинает полностью определять жизнь аддикта;
   
   
5. нарушаются (или разрушаются) психика и биологические процессы в организме.

Американский психиатр Р.Браун («Some contributions of the study of gambling to the study of other addictions», Brown R.) выделил шесть компонентов, универсальных для всех вариантов аддикций:

• особенность, «сверхценность»;
• изменения настроения;
• рост толерантности;
• симптомы отмены;
• конфликт с окружающими и самим собой;
• рецидив.

Биологический аспект. На основании экспериментальных данных ученые обнаружили, что в механизме формирования зависимости важную роль играет влечение к эйфории, которые наступают в результате активации веществом центра положительных эмоций в головном мозге.

Разберем процесс формирования зависимости на примере опийной наркомании: действие опия связано с тем, что его молекула очень похожа на эндорфины — вещества, естественно производимые нашим мозгом. Эндорфины не случайно называют «гормонами радости», т.к. они играют важную роль в формировании хорошего настроения, чувства благополучия, спокойствия и уверенности. Особенно много их вырабатывается в моменты душевного подъема, любви, успеха. Кроме того, эндорфины отвечают за уровень болевой чувствительности, влияют на темп дыхания, сердцебиения, активность кашлевого центра, работу желез и перестальтику кишечника.

Психологический аспект. Аддикции формируются у людей с определенным личностным складом:

• эмоционально-неустойчивый (пограничный), нарциссический и зависимый тип личности;
• трудности в совладании с негативными эмоциями, низкая эмоциональная толерантность, внушаемость и ведомость;
• склонность к аутоагрессивному (саморазрушающему) поведению;
• недостаток надежной привязанности в детстве (привязанность к человеку и зависимость от ПАВ локализованы в одном отделе мозга и конкурируют между собой).

Социологический аспект:

• культурно-исторические предпосылки (например, в исламских странах в связи с религиозным табу намного ниже уровень алкогольной зависимости);
• макросоциальные факторы (кризис системы ценностей вызывает повышение уровня тревожности);
• микросоциальный уровень (влияние ближайшего окружения, пример зависимых родственников, молодежные радикальные субкультуры с пропагандой наркотиков).

Зависимость изменяет структуру головного мозга, но это не болезнь, которую можно вылечить лекарствами, а привычка, которую мы усваиваем и с которой необходимо бороться.

Аддикция, которая толкает нас на саморазрушение, это не только проявление слабости характера или химико-биологическая «привязка». Проблема кроется гораздо глубже — в устойчивых нейронных связях, которые формируются в мозге, когда человек совершает то или иное действие. Зависимость использует пластичность нашего мозга (то самое качество, которое позволяет нам учиться десяткам замечательных и полезных навыков!), чтобы формировать новые синапсы — места контакта между нейронами — и напрямую влиять на память. Повторяя пагубное действие вновь и вновь, мы занимаемся «отрицательным обучением» — поощряем и превращаем минутные слабости в привычки, которые затем складываются в зависимости. Постепенно зависимость становится абсолютной ценностью, а все остальное на ее фоне — работа, дом, семья, друзья — меркнет.

Это быстро и эффективно можно сделать в интегративной психотерапии, в ходе которой Вы не только избавитесь от тяжелых эмоций, но и сможете изменить внутренние механизмы функционирования и ежедневного поведения – через сознательную перестройку нейросетей головного мозга. Так Вы приобретете долгожданный покой и хорошие отношения с близкими, самоуважение и уверенность в себе, успех в делах и финансовую стабильность, радость каждый день и контроль над своей жизнью.

Если хотите обратиться к интегративному психологу за онлайн-консультацией или терапией, переходите по ссылке

— Мозг и наркотики: как психоактивные вещества влияют на психику, и что делать с зависимостью?
— Почему возникает зависимость? 3 аспекта, виды, симптомы, этапы аддикций
— Зависимости: рейтинг факторов, созависимость, треугольник Карпмана, ВДА и ВДД
— 4 компонента лучшей модели по лечению зависимостей. Реальные истории клиентов!
— Как марихуана разрушает мозг и меняет личность?
— Как разные психоактивные вещества влияют на мозг, и что делать? Кокаин, амфетамины, никотин, кофеин, алкоголь, героин, морфин, марихуана, гашиш, соли, клей, растворители…

Научные статьи и обзоры:

National Institute on Drug Abuse (NIDA) — drugabuse.gov
(Статьи, отчёты и исследования о влиянии ПАВ на мозг и механизмах зависимости)

World Health Organization (WHO) — who.int
(Отчёты о глобальной проблеме употребления ПАВ и их влиянии на здоровье)

PubMed — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
(Научные статьи по нейробиологии зависимости, влиянию ПАВ на мозг и психику)

American Psychiatric Association (APA) — psychiatry.org
(Руководства по диагностике и лечению расстройств, связанных с употреблением ПАВ)

Книги:

Нора Волков (Nora Volkow). «Влияние наркотиков на мозг» — Работы ведущего специалиста по нейробиологии зависимости.

Адольф Пфеффербаум (Adolf Pfefferbaum). «Алкоголь и мозг» — Исследование влияния алкоголя на структуру и функции мозга.

Джордж Куб (George Koob) и Мишель Ле Мойаль (Michel Le Moal). «Биология зависимости» — Подробный обзор нейробиологических механизмов зависимости.

Марк Льюис (Marc Lewis). «Мозг и зависимость» — Взгляд на зависимость с точки зрения нейропластичности.

Онлайн-курсы и лекции:

Coursera: «The Science of Well-Being» — coursera.org
(Курс, затрагивающий темы психического здоровья и влияния ПАВ)

Khan Academy: «Health and Medicine» — khanacademy.org
(Разделы о нейробиологии и влиянии веществ на организм)

TED Talks — ted.com
(Лекция Норы Волков о том, как наркотики захватывают мозг)

Организации и порталы:

SAMHSA (Substance Abuse and Mental Health Services Administration) — samhsa.gov
(Информация о лечении и профилактике зависимости)

European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (EMCDDA) — emcdda.europa.eu
(Отчёты и аналитика по употреблению ПАВ в Европе)

Addiction Center — addictioncenter.com
(Статьи о влиянии ПАВ на мозг и методы лечения)

Русскоязычные ресурсы:

ПостНаука — postnauka.ru
(Статьи и лекции о нейробиологии и психологии зависимости)

Психиатрия и нейронауки — psychiatr.ru
(Материалы о влиянии ПАВ на психику и мозг)

Журнал «Нейронауки»
(Научные статьи о механизмах зависимости и влиянии ПАВ на мозг)

Дополнительные материалы:

Документальные фильмы
Пример: «The Truth About Alcohol» (BBC), «Addiction» (HBO).

Подкасты
Пример: «The Addiction Podcast», «The Brain Science Podcast».

При подготовке текста использовались материалы:

Зависимости (центр неврологии и психотерапии «Гранат») https://www.granatmc.ru/

Аддикция (Российское общество психиатров)
https://psychiatr.ru/

Типы психоактивных веществ
http://www.muzgb.ru/material/item/

Причины, последствия и возможности предупреждения зависимого поведения работников (Управление персоналом в России: новые функции и новое в функциях)
https://studref.com/467202/

Мандель Б.Р. Психология зависимостей (аддиктология). — М.: ИНФРА-М, 2013.

Формы зависимостей https://14-mcrb.ru/formi_zavisimosti

Что такое зависимости и как их лечит нейробиология https://theoryandpractice.ru/posts/