— Стимуляторы, депрессанты, опиоиды
— Галлюциногены, каннабиноиды и диссоциативы
— Эмпатогены и ингалянты
— Подробнее про никотин и кофеин (сигареты и кофе)
— Резюмируем
— Дополнительные статьи по теме
— Полезные источники

Разные психоактивные вещества воздействуют на мозг через различные нейрохимические механизмы, влияя на нейротрансмиттеры, рецепторы и нейронные сети. Вот обзор того, как основные классы ПАВ влияют на мозг.

Стимуляторы (кокаин, амфетамины, никотин, кофеин) увеличивают уровень дофамина, норадреналина и серотонина, блокируя их обратный захват или стимулируя их высвобождение. Происходит повышение энергии, концентрации и настроения, а еще снижение усталости и аппетита. Но при длительном употреблении истощается дофаминовая система, развиваются депрессия, тревожность, психозы. Быстро развивается зависимость из-за сильного воздействия на систему вознаграждения.

Депрессанты (алкоголь, бензодиазепины, барбитураты) усиливают активность ГАМК (тормозного нейротрансмиттера) и снижают активность глутамата (возбуждающего нейротрансмиттера). Благодаря чему человек получает расслабление, снижение тревожности, седативный эффект, а также замедление реакций и когнитивных функций. При долгосрочном употреблении ухудшается память, когнитивных функций, риск зависимости. Передозировка грозит угнетением дыхания, комой, смертью.

Опиоиды (героин, морфин, фентанил, оксикодон) активируют опиоидные рецепторы, что приводит к увеличению дофамина и снижению болевых сигналов. Человек испытывает эйфорию, обезболивание, чувство тепла и расслабления. Но здесь сильная физическая зависимости и мучительный синдром отмены. Передозировка приводит к остановке дыхания и смерти.

Галлюциногены (ЛСД, псилоцибин, мескалин) воздействуют на серотониновые рецепторы (особенно 5-HT2A), изменяя восприятие и обработку информации. Появляются зрительные и слуховые галлюцинации, изменяются чувства времени, пространства и самовосприятия. В качестве побочных эффектов – куча негативных переживаний («бэд-трипы») и формирование расстройства HPPD (персистирующего восприятия галлюциногенов), когда человек не может выйти из галлюцинаций, они преследуют его как навязчивые кошмары и днем и ночью.

Каннабиноиды (марихуана, гашиш, спайс, синтетические каннабиноиды) активируют каннабиноидные рецепторы (CB1 и CB2), влияя на дофамин, ГАМК и глутамат. Происходит расслабление, эйфория, усиление сенсорного восприятия (вкус, звук, цвет). Но быстро ухудшаются память и когнитивные функции (мышление, внимание, концентрации). Про таких говорят: «стал дурачком». При длительном употреблении развиваются психозы (приступы галлюцинаций, бреда, неадекватного поведения, опасного для себя и окружающих).

Диссоциативы (кетамин, PCP, декстрометорфан) блокируют NMDA-рецепторы, участвующие в передаче глутамата. Из-за этого чувство отрешенности от тела и окружающего мира, искажение восприятия времени и пространства. В результате нарушается память и когнитивные функции. При высоких дозах риск психозов и повреждения мозга.

Эмпатогены/энтактогены (MDMA, MDA, экстази, соли, дизайнерские наркотики, новые психоактивные вещества) увеличивают высвобождение серотонина, дофамина и норадреналина. Человек испытывает чувство эйфории, эмоциональной близости и эмпатии, повышается энергия и общительность. Но быстро происходит истощение серотонина после употребления ("серотониновый краш"), долгосрочное повреждение серотониновых нейронов.

Ингалянты (растворители, клей, закись азота) воздействуют на ГАМК, глутамат и дофамин, вызывая быстрое, но кратковременное опьянение. Эйфория, головокружение, искажение восприятия. Но в конечном итоге – токсическое повреждение мозга, печени и почек; высокий риск передозировки и смерти.

Никотин стимулирует никотиновые ацетилхолиновые рецепторы, увеличивая высвобождение дофамина. Благодаря этому происходит кратковременное улучшение концентрации и снижение стресса. Но быстро возникает зависимость и возникает долгосрочное повреждение сосудов и мозга.

Кофеин блокирует аденозиновые рецепторы, что приводит к повышению активности дофамина и норадреналина. Поэтому люди кофеманы чувствуют повышение бодрости, концентрации и настроения. Но при частом употреблении обостряются тревожность, бессонница, тахикардия.

Независимо от вида психоактивных веществ, употребление любого из них ведет к серьезным последствиям для мозга и психики. Даже малых доз, даже разового! Наркотики забирают успех в работе, финансовый рост, гармоничные отношения, здоровье, счастье и саму жизнь. Во-первых, все ПАВ способны вызывать зависимость: мозг адаптируется к постоянному присутствию вещества, требуя увеличения дозы для достижения эффекта. Во-вторых, многие из этих веществ обладают нейротоксичностью, повреждая нейроны и нарушая работу нейротрансмиттерных систем, что приводит к долгосрочным когнитивным нарушениям (тупеешь, все забываешь, плохо соображаешь). Наконец, длительное употребление ПАВ часто провоцирует развитие опасных психических расстройств. Не употребляйте и, если нужно, обращайтесь за помощью.

Если хотите обратиться к интегративному психологу за онлайн-консультацией или терапией, переходите по ссылке

— Мозг и наркотики: как психоактивные вещества влияют на психику, и что делать с зависимостью?
— Почему возникает зависимость? 3 аспекта, виды, симптомы, этапы аддикций
— 4 компонента лучшей модели по лечению зависимостей. Реальные истории клиентов!
— Зависимости: рейтинг факторов, созависимость, треугольник Карпмана, ВДА и ВДД
— Как марихуана разрушает мозг и меняет личность?

Научные статьи и обзоры:

National Institute on Drug Abuse (NIDA) — drugabuse.gov
(Статьи, отчёты и исследования о влиянии ПАВ на мозг и механизмах зависимости)

World Health Organization (WHO) — who.int
(Отчёты о глобальной проблеме употребления ПАВ и их влиянии на здоровье)

PubMed — pubmed.ncbi.nlm.nih.gov
(Научные статьи по нейробиологии зависимости, влиянию ПАВ на мозг и психику)

American Psychiatric Association (APA) — psychiatry.org
(Руководства по диагностике и лечению расстройств, связанных с употреблением ПАВ)

Книги:

Нора Волков (Nora Volkow). «Влияние наркотиков на мозг» — Работы ведущего специалиста по нейробиологии зависимости.

Адольф Пфеффербаум (Adolf Pfefferbaum). «Алкоголь и мозг» — Исследование влияния алкоголя на структуру и функции мозга.

Джордж Куб (George Koob) и Мишель Ле Мойаль (Michel Le Moal). «Биология зависимости» — Подробный обзор нейробиологических механизмов зависимости.

Марк Льюис (Marc Lewis). «Мозг и зависимость» — Взгляд на зависимость с точки зрения нейропластичности.

Онлайн-курсы и лекции:

Coursera: «The Science of Well-Being» — coursera.org
(Курс, затрагивающий темы психического здоровья и влияния ПАВ)

Khan Academy: «Health and Medicine» — khanacademy.org
(Разделы о нейробиологии и влиянии веществ на организм)

TED Talks — ted.com
(Лекция Норы Волков о том, как наркотики захватывают мозг)

Организации и порталы:

SAMHSA (Substance Abuse and Mental Health Services Administration) — samhsa.gov
(Информация о лечении и профилактике зависимости)

European Monitoring Centre for Drugs and Drug Addiction (EMCDDA) — emcdda.europa.eu
(Отчёты и аналитика по употреблению ПАВ в Европе)

Addiction Center — addictioncenter.com
(Статьи о влиянии ПАВ на мозг и методы лечения)

Русскоязычные ресурсы:

ПостНаука — postnauka.ru
(Статьи и лекции о нейробиологии и психологии зависимости)

Психиатрия и нейронауки — psychiatr.ru
(Материалы о влиянии ПАВ на психику и мозг)

Журнал «Нейронауки»
(Научные статьи о механизмах зависимости и влиянии ПАВ на мозг)

Дополнительные материалы:

Документальные фильмы
Пример: «The Truth About Alcohol» (BBC), «Addiction» (HBO).

Подкасты
Пример: «The Addiction Podcast», «The Brain Science Podcast».