— Когда защита становится блокадой: Взаимосвязь травмы и диссоциации
— Важность дифференциальной диагностики
— Стратегия восстановления: от «брони» к границам
— Резюмируем

Главная причина ощущения «рассыпания» — это истощение нервной системы, вызванное двойным ударом: внешней перегрузкой и внутренней борьбой с прошлым.

Роль психологической травмы очень большая. Многие люди, живущие с высокой степенью функциональности, имеют за плечами опыт психологического насилия в детстве или юности: насмешки, игнорирование, недооценка значимости или чрезмерный контроль. Столкнувшись с болью, которую невозможно было изменить, психика разработала мощный защитный механизм: блокировку чувств.

Этот механизм позволяет «отрастить внутреннюю броню безразличия к своим эмоциям» и научиться «жить, будто не замечая» боли. Выживание было обеспечено, но боль не исчезла — она была законсервирована внутри. В условиях осенней или жизненной перегрузки эта «броня» начинает трещать, выпуская на поверхность огромное количество подавленной энергии, тревоги, переживаний и т. п.

Диссоциация становится «аварийным режимом». Одним из ключевых проявлений этой внутренней борьбы является диссоциация — защитный механизм, при котором происходит отделение от своих мыслей, чувств, тела или окружающей реальности. Это не психическое расстройство, а адаптивный способ выживания.

• На уровне сознания диссоциация ощущается как «не могу сосредоточиться», «я становлюсь менее радостным», чувства, что ты «роботизируешься» и «это происходит не со мной».

• На уровне тела она проявляется в головных болях (особенно в висках и затылке), скованности в груди, мышечных зажимах, боли в спине и общем снижении двигательной активности, поскольку поддержание «блокировки» требует колоссальной энергии.

• На уровне восприятия это может быть ощущение внутреннего шума, более ярких красок, замедленного движения вокруг и др., некоей дереализации (ощущение нереальности окружающего мира).

Высокая ситуативная тревожность (пик тревоги в ответ на текущий стресс) — это прямой результат этой внутренней битвы: организм находится в режиме постоянной опасности, пытаясь одновременно выполнять множество ролей и подавлять внутренний «шум» травмы. Высокие показатели личностной тревожности говорят о подсознательных психотравмах, которые активизировались и просят проработки.

Но крайне важно понимать, что описанные симптомы — высокая тревожность, диссоциация, ощущение нереальности, проблемы с концентрацией, эмоциональное притупление — могут быть не только следствием стресса и психологической травмы. Они также являются ранними или обостренными симптомами более серьезных психических заболеваний. Нужна обязательная оценка специалистов — психолога, психотерапевта, психиатра.

Симптомы, связанные с измененным восприятием реальности (например, сильная диссоциация или дереализация), могут указывать на:

• Расстройства психотического спектра (включая шизофренический спектр, психозы), особенно если присутствуют искажения восприятия и мышления.

• Биполярное аффективное расстройство (в фазе обострения или при смешанных состояниях).

• Тревожные расстройства (включая паническое расстройство) или посттравматическое стрессовое расстройство (ПТСР).

• Депрессия с психотическими чертами или атипичной симптоматикой.

Подходы к лечению. В зависимости от диагноза и выраженности симптомов, лечение обычно включает комплексный подход:

1. Фармакотерапия. В случаях, когда симптомы являются острыми, нарушают восприятие или могут быть связаны с психотическими расстройствами, врач может назначить нейролептики (антипсихотики). Их основная задача — нормализовать нейромедиаторный баланс в мозге (в первую очередь, дофаминовую систему), тем самым уменьшая интенсивность внутреннего «шума», головных болей, тревоги, аффективного напряжения и нарушений мышления. Это позволяет стабилизировать состояние и начать психотерапевтическую работу. Иногда состояние балансируют антидепрессантами группы СИОЗИС. Стратегию фармакологической поддержки должен разработать врач.

2. Гигиена жизни. Бережное отношение к себе, снижение стресса и нагрузок, поддержка близких — это не просто советы, а обязательные условия для восстановления нервной системы. Без этого даже самое эффективное лечение будет давать лишь временный эффект.

3. Психотерапия. Независимо от медикаментозного лечения, психотерапия является ключевым элементом. Методы, ориентированные на психотравму, помогают проработать старые конфликты и снизить зависимость от диссоциативной защиты. Нужен индивидуальный подбор техник и подходов. Часто приходится обращаться к разным видам терапий и нескольким специалистам.

Ощущение «рассыпания» — это критический сигнал о необходимости замедления. Успешный выход из этого состояния требует не «усиления» воли, а восстановления внутреннего ресурса и укрепления границ.

Критический шаг 1: Экстренное заземление

Когда «рассыпается внимание» или нарастает чувство нереальности, цель — вернуть себя в тело и в настоящее.

1. Техника 5−4-3−2-1. Назовите: 5 вещей, которые видите, 4 вещи, которые чувствуете (касание, одежда, температура), 3 вещи, которые слышите, 2 запаха, 1 вкус.
2. Контакт с холодом. Приложите кубик льда к запястью или холодной водой омойте лицо. Легкий физиологический шок прерывает диссоциативный цикл.
3. Дыхание и вес. Сконцентрируйтесь на весе своего тела на стуле или стопах на полу. Делайте медленный, осознанный вдох и удлиненный выдох. Это снижает скованность и активирует парасимпатическую систему (отвечает за расслабление).

Критический шаг 2: Управление нагрузкой и энергией
Нужно лучше понять, где граница ваших возможностей, чтобы не уходить в нерешаемые для психики состояния.

• Радикальное снижение задач. Вернитесь к минимуму выживания. Определите 3−5 критически важных задач на неделю. Все «незапланированное» — отложите, делегируйте или смело отмените. Вы не провалитесь, а дадите системе шанс на перезагрузку.

• Движение для выгрузки тревоги. Вам не нужен интенсивный спорт. Нужна регулярная, медленная ходьба (20−30 минут), йога или легкая растяжка. Движение помогает организму переработать накопившиеся гормоны стресса и снять физическое напряжение, вызывающее головные боли.

• Сон как терапия. Сон — это время, когда мозг «перерабатывает» травматический материал и снижает общую тревожность. Сделайте его приоритетом № 1.

Критический шаг 3: Внутренняя работа

Ощущение отчаяния и блокировка радости не уйдут без работы с корнем проблемы.

1. Консультация с врачом-психиатром. При наличии выраженных и пугающих симптомов, которые влияют на ежедневную жизнь, консультация с психиатром является обязательной для постановки точного диагноза и назначения медикаметозной поддержки.
2. Курс психотерапии. Очень важен, чтобы проработать причины состояния, исцелить психотравмы, решить внутренние конфликты и гармонизовать внутренние процессы.

Ощущение «рассыпания», «потери контроля», «хронической усталости» — это не конец света, а приглашение к самосохранению. Вы не сломались, а перешли критическую точку нагрузки. Ваша сила не в том, чтобы «вести себя как все» и не замечать «внутреннего шума, боли и измотанности», а в том, чтобы остановиться, прислушаться и получить квалифицированную помощь — так начнется Ваше исцеление.

Запишитесь к Марии Фогель, психологу-практику экспертного уровня с 20-летним опытом, на профессиональную онлайн-консультацию с эффективным результатом ЗДЕСЬ (скидка внутри 😉🎁). Ответы на все вопросы, точно найдется решение! Вам станет легче, спокойнее и увереннее. Гарантия результата!

Подписывайтесь на Telegram-канал «Мария Фогель | Психология с результатом» — о том, как понимать себя, управлять эмоциями и мыслями, строить гармоничные отношения, решать психологические трудности и достигать целей с радостью и осознанностью. 💎

Сайт Марии Фогель — mafo.pro